Mødeleder: PKL Annette Schlemmer

Referat: Specialeansvarlig for IM: reumatologi i VUS Trine Kirkegaard

Dagsordenen blev godkendt.

Referatet fra januar er vedlagt som bilag.

Der var ikke yderligere bemærkninger til referatet.

PKL orienterer om senest nyt. Herunder

• Rekruttering jf brev fra DRS
• Forskningstræningsmodulet – status på HU-lægerne især for blok 1 og 2

PKL orienterede om ny spørgeramme for 360 for de yngste uddannelseslæger. Den implementeres løbende på de forskellige matrikler. Det koordineres via UKO’erne. Den nye spørge-ramme har mere fokus på relationsdannelse og kollegialitet.

STPS har udmeldt nye priser for ansøgning om autorisationer. Dertil ændres procedure for ansøgning for udenlandsk uddannet læger. Se mere på STPS hjemmeside.

Specialevalgsdag afholdes den 30. oktober på AUH. Jesper og Line fra HE Midt og RH Gødstrup går sammen om opgaven. Obs på at der også skal deltage uddannelseslæger.

Offentliggørelse af revisionsrapporten fra SST.

Den kan findes her: https://www.sst.dk/da/nyheder/2024/Fremtidens-speciallaeger-skal-rustes-til-en-ny-virkelighed

PKL dykkede ned i enkelte anbefalinger, herunder specialebeskrivelser, målbeskrivelser, specialespecifikke og generelle kurser. Forskningstræningen forventes desuden at blive mere fokuseret på anvendelse af forsknings- og kvalitetsarbejde. Dertil anbefales en mere systematisk brug og opfølgning på kompetencevurdering.

Herudover gennemgik PKL data ift. udviklingen i dimensionering, besættelse af stillinger og udviklingen i demografien blandt speciallæger.

Der er i udvalget en opmærksomhed på kommende generationsskifte blandt speciallægerne i IM: Reumatologi.

Udvalget drøftede i relation til revisionen, forventninger til udvikling i reumatologien i fremtiden, også koblet til den kommende udmelding fra sundhedsstrukturkommissionen.

Diagnostisk Center i Silkeborg og Medicinsk Afdeling i Viborg fusionerer den 1. september 2024 til Medicinsk Diagnostisk Center, HE Midt

Konsekvenserne af dette blev drøftet på mødet i uddannelsesudvalget den 18. januar 2024.

På mødet på daværende tidspunkt fra konklusionen at udvalget bakkede op om at fastholde de 12 måneders kold reumatologi i Silkeborg også selvom der ikke kommer til at indgå vagt i ansættelsen.

For forløbet der går mellem Viborg og Silkeborg var der opbakning til følgende sammensætning

1. 18 mdr. MDC - tiden deles 50/50 mellem Viborg og Silkeborg (Intern medicin og reumatologi)

2. 12 mdr. MDC - Silkeborg (Kold reumatologi)

3. 18 mdr. AUH (Varm Reumatologi)

4. 12 mdr. MDC - tiden deles 50/50 mellem Viborg og Silkeborg (Intern medicin og reumatologi)

Den interne fordeling af kompetencer afklares internt på HE Midt, med inddragelse af PKL.

Siden sidste møde i uddannelsesudvalget har Videreuddannelsessekretariatet den 22. april 2024 afholdt møde med den uddannelseskoordinerende overlæge på HE Midt samt afdelingsledelsen ved Medicinsk Diagnostisk Center og Hjertesygdomme, RH Viborg. Mødet havde til formål at afklare de fremtidige uddannelsesforhold ved MDC og afdeling for Hjertesygdomme for de specialer, der for nuværende har uddannelsesforløb på enten Diagnostisk Center, RH Silkeborg eller Medicinsk afdeling, RH Viborg.

På baggrund af den aktuelle og fremtidige uddannelseskapacitet og patientgrundlag vurderer HE Midt, at MDC fortsat kan løfte uddannelsesopgaven for de uddannelsesforløb, der normalt ville være placeret ved Diagnostisk Center, RH Silkeborg og/eller Medicinsk afdeling, RH Viborg. Der lægges derfor ikke op til ændringer i den nuværende fordeling af hoveduddannelsesårsværk i reumatologi. Der afholdes ikke en høring, eftersom der ikke foretages ændringer i fordelingen af hoveduddannelsesårsværk.

Vedlagt punktet er et forslag til ny lægefaglig indstilling.

Indstillingen skal behandles og godkendes af Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse den 4. september 2024.

UAO Jesper Nissen er enig i vurderingen fra UKO og HE Midt ift at kunne varetage den samme den af HU-uddannelsen som hidtil, herunder den kolde reumatologi for alle HU-forløb i specialet (12 måneder allokeret til den kolde reumatologi i Silkeborg). Der er i udvalget fuld opbakning til dette, herunder at der ikke er vagt undervejs i den reumatologiske del af tiden på HE Midt.

I LFI’en udspecificeres de 12 måneder, der alene foregår i Silkeborg (den kolde reumatologi). Opdateret udkast vedlagt.

Der er på HE Midt stort fokus på fusionen og den dertil hørende planlægning og tilrettelæggelse af den lægelige videreuddannelse.

Hver afdeling orienterer om uddannelsesmæssige problemstillinger og nye uddannelsestiltag fra afdelingen.

HE Midt

Som noget nyt skal alle AP-læger have tid i reumatologien.

Herudover er afdelingerne vendt under punkt 4.

RH Gødstrup

Planlægger med halvårligt fokus i undervisningen eksempelvis ultralyd.

I-lægerne får fremadrettet flere dage i reumatologien. Det opleves som værdifuldt for både uddannelseslæger og afdelingen. Det understøtter desuden rekrutteringen til hoveduddannelsen.

RH Randers

Fremadrettet deltager Jonas Svenningsen i uddannelsesudvalget. Peter fortsætter i ansættelsesudvalget.

Der arbejdes på en ny tilrettelæggelse af uddannelse og supervision for uddannelseslægerne i ambulatorierne.

AUH

Afdelingen forbereder inspektorbesøg i efteråret.

Afdelingen oplever at det giver god værdi at have to sideløbende introlæger. Det giver god synergi.

RH Horsens

Afdelingen er udfordret indenfor kardiologien og det har fyldt meget for hele afdelingen. Den øvrige uddannelser er til gengæld et rigtig godt sted og fungerer godt.

Afdelingen oplever, at mange introlæge har meget svært ved at træffe et endeligt valg ift. speciale. Mange er meget i tvivl og mange vil gerne have mere tid inden for de enkelte intern medicinske specialer inden de træffer et valg.

RH Nordjylland

Afdelingen har netop fået en HU-læge i reumatologi, hvilket afdelingen glæder sig til. Det er første HU-læge på den nye målbeskrivelse i afdelingen.

Aalborg UH

Afdelingen oplever, som de andre afdelinger, at have mange ansøgere til intro. Det er positivt, men svært at udvælge.

Tværgående

Afdelingerne delte rammer arbejdstilrettelæggelse for introlæger, herunder uddannelseslægernes programmer ift. forundersøgelser, akutte tider, kontroller osv.

På mødet giver alle afdelinger status på HU-lægernes forskningstræning, herunder om der foreligger forskningstræningsaftaler og planer for alle uddannelseslæger.

Afdelingerne delte status for forskningstræning for deres uddannelseslæger og er opmærksom på de forløb, hvor der skal ageres og understøttes.

Opmærksomhed på, at der i Region Midtjylland er en idebank (ved Ellen). Region Nordjylland er også velkommen til at komme med input og anvende banken.

USU orienterer om senest nyt.

Siden sidst er læsevejledningen til målbeskrivelsen opdateret og tilpasset. Udvalget roser produktet.

Orientering om arbejdet med kommende dimensioneringsplan (maj 2024)

Sundhedsstyrelsen har oplyste, at det forventes, at arbejdet med den kommende dimensioneringsplan for speciallægeuddannelsen fra 2026 og frem igangsættes i efteråret 2024 og at en ny dimensioneringsplan offentliggøres marts 2025. Tidsplanen er udarbejdet med udgangspunkt i, at den kommende dimensioneringsplan udarbejdes på baggrund af gældende Lægeprognose 2021-2045.

Genopslag og fleksforløb (april 2024)
Sundhedsstyrelsen har i en mail fra 30. januar 2024 præciseret, at et ubesat uddannelsesforløb kan genopslås frem til startdatoen for den efterfølgende ordinære ansættelsesrundes forløb. Det betyder, at genopslag kun kan ske fra ubesatte forløb fra den forrige ansættelsesrunde, dvs. eksempelvis fra ansættelsesrunden 2024-1 til 2024-2.

Ubesatte forløb, der ikke bliver opslået eller besat ved næstkommende ansættelsesrunde tilføjes i stedet flekspuljen og kan anvendes til at lave fleksforløb.

Fleksforløb er hoveduddannelsesforløb, der er ubesatte i ét speciale, der omdannes til hoveduddannelsesforløb i et andet speciale.

Vær opmærksom på følgende i forbindelse med anvendelse af fleksforløb

• Til fleksforløb kan kun anvendes forløbssammensætninger, der i forvejen er godkendte i den lægefaglige indstilling
• Et fleksforløb skal skriftligt godkendes ved de involverede hospitalsledelser.
• Der medfølger ikke medfinansiering eller andre yderligere centrale lønmidler.
• Et speciale kan anvende fleksforløb, hvis der fra den seneste ansættelsesrunde ikke er nogen ubesatte forløb i specialet.

Kontakt din specialeansvarlig i VUS i god tid inden næste ansættelsesrunde, hvis der er ønske om at anvende et fleksforløb.

Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger (Maj 2024)

Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger i Videreuddannelsesregion Nord for 1. halvår 2024 inkl. fleksforløb (Se bilag: Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger - 1. halvår 2024). Tallene for 1. halvår 2024 i Videreuddannelsesregion Nord kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk. Tallene kan bl.a. bruges som et redskab til karrierevejledning af uddannelsessøgende.

Orienteringen blev taget til efterretning.

Som følge af de lave antal ansøgere og besatte HU-stillinger i 2024 drøftede udvalget udfordringerne med rekruttering, herunder hvordan man på afdelingerne arbejder med ansættelse af introlæger, og hvordan man tilrettelægger selve uddannelsen, herunder tid og funktion inden for reumatologien.

Dato for næste møde, punkter på næste møde, tema og emner.

Medicinsk Afdeling i Hobro har interesse for at indgå i den intern medicinske uddannelse i reumatologi. Afdelingen har sengeafsnit og akutindtag. Der er på afdelingen i forvejen to reumatologer.

VUS oplyser, at der er flere elementer der skal tages i betragtning. 1. Vurderer udvalget og PKL at uddannelsesstedet kan give den nødvendige uddannelse. 2. Såfremt en yderligere afdeling skal indgå i hoveduddannelsen, skal der ændres i fordelingen af årsværk i hoveduddannelsen, mellem afdelingerne. 3. Et alternativ kan være, at man opretter en forløbstype, som ikke indgår i et fast rul, men som kan anvendes ifm. fleksforløb. Der er en lignende ordning i IM: endokrinologi i Thisted.

Udvalget er særligt opmærksomt på hvorvidt afdelingen kan levere de nødvendige akutte medicinske kompetencer.

Iris tager tilbagemeldingen med retur. Afdelingen velkommen til at løfte forslaget igen, når der foreligger mere konkrete forslag.

Annette oplyste, at stillingen som PKL kommer i opslag efteråret 2024. Annette forventer at ansøge stillingen, men opfordrer også andre til at søge. Annette forventer at forskning forventes fra PUF-ledelsen skal fylde mere i fremtiden blandt PKL’erne. Ansøgere skal lektorbedømmes.

Tilstede:

Afbud:

Deltagere:

Annette Schlemmer, PKL

Peter Mosborg Petersen, ledelsesrepræsentant, RH Randers

Christian Møller Sørensen, ledelsesrepræsentant, RH Horsens

Mads Nyhus Bendix Rasch, ledelsesrepræsentant, Aarhus UH

Line Heisterberg Larsen, ledelsesrepræsentant, Aalborg UH. Virtuelt

Lisbeth Lilbak, ledelsesrepræsentant, RH Nordjylland

Line Thordal Moll, ledelsesrepræsentant, RH Gødstrup

Jesper Blegvad-Nissen, ledelsesrepræsentant, HE Midt, Silkeborg

Iris Jacoksen, specialudpeget yngre læge.

Trine Kirkegaard Petersen, VUS