Dermatovenerologi - Uddannelsesudvalg 02. juni 2021 (Referat)
Om uddannelsesudvalget
Det specialespecifikke uddannelsesudvalg drøfter på sine møder spørgsmål om specialets lægelige videreuddannelse.
Udvalget arbejder på at sikre og udvikle en ensartet, høj kvalitet i speciallægeuddannelsen på alle uddannelsessteder i Videreuddannelsesregion Nord.
Uddannelsesudvalget er sammensat af repræsentanter fra de afdelinger, der indgår i speciallægeuddannelsen.
I udvalget finder du altid:
- PKL (formand)
- Uddannelsesansvarlig overlæge fra alle afdelinger
- Repræsentation fra uddannelsessøgende i videreuddannelsesregionen
- Videreuddannelsessekretariatets AC-fuldmægtig, der sekretariatsbetjener specialet.
Dagsordener og referater fra udvalgets arbejde
- Udvalg: Dermatovenerologi - uddannelsesudvalg
- Mødedato: 02. juni, 2021 kl. 08:30
- Mødested: Park Hotel, Middelfart
Pkt. tekst
- 1. Velkomst og godkendelse af dagsorden
- 2. Opfølgning på referat fra seneste møde
- 3. Nyt fra afdelingerne
- 4. Nyt fra PKL
- 5. Nyt fra VUS
- 6. Status for nye uddannelsesprogrammer som følge af ny målbeskrivelse
- 7. Status for overlevering
- 8. Opdatering ved ny lægefaglig indstilling for hoveduddannelsen i Videreuddannelsesregion Nord
- 9. Næste møde
- 10. Eventuelt
- 11. Deltagere
1. Velkomst og godkendelse af dagsorden
Det indstilles,
at | dagsordenen godkendes |
Beslutning
PKL bød velkommen.
Dagsordenen blev godkendt uden bemærkninger.
Bilag
2. Opfølgning på referat fra seneste møde
Det indstilles,
at | udvalget følger op på relevante punkter |
Beslutning
Der var ikke behov for opfølgning.
Bilag
3. Nyt fra afdelingerne
Det indstilles,
at | orienteringen tages til efterretning |
Sagsfremstilling
Hver afdeling orienterer om uddannelsesmæssige problemstillinger og nye uddannelsestiltag fra afdelingen.
Beslutning
Aalborg
Afdelingen har indsendt uddannelsesprogram til godkendelse ift. introduktionsuddannelsen. Afdelingen forventer endelig godkendelse som uddannelsessted i løbet af efteråret 2021.
Praksis Aalborg
Praksis har pt ikke uddannelseslæger. De kommer tilbage i september 2021.
Klinikken er meget glade for at have uddannelseslæger.
Aarhus
Afdelingen arbejder med uddannelsesprogrammet ift. den nye målbeskrivelse.
Uddannelsesprogrammet udarbejdes i tæt samarbejde med OUH.
Afdelingen har arbejdet med instruksudarbejdelse af uddannelseslæger og målopfyldelse af dette. Der er udfordringer med at uddannelseslægerne ikke mener, at udarbejdelse af instrukser er nødvendigt for målopfyldelse. Dette vurderer afdelingen, at det er og har ligeledes gjort det klart, at det i sidste ende er afdelingen, der afgør hvordan kompetencerne opnås. Der er nu lagt planer for de enkelte uddannelseslæger.
Derudover arbejdes der med hovedkursus 0, der er det nye kursus for introduktionslægerne. Dette sker selvfølgelig også i samarbejde med Videreuddannelsesregion Syd.
UKYL'erne er i gang med at samle alt introduktionsmateriale til en samling. De er ligeledes i gang med at samle en grønspættebog.
Desuden er afdelingen i gang med at indføre mulighed for, at uddannelseslæger, hverdag får mulighed for at få direkte supervision på den første patient i amb.
Praksis Herning
Klinikken er fortsat meget glade for uddannelseslægerne. Der har netop været to uddannelseslæger på én gang og det har fungere godt.
Der er fortsat god mulighed for supervision, i det omfang uddannelseslægerne har behov for det.
Odense
Afdelingen er ligesom Aarhus i gang med uddannelsesprogrammerne.
Afdelingen har også, som Aarhus, udfordringer omkring instruksarbejdet. Afdelingen italesætter det overfor uddannelseslægerne og finder konkrete løsninger for de enkelte uddannelseslæger med henblik på udarbejdelse af instrukser.
Der er bl.a. fokus på instrukser ifm. overdragelsessamtalerne
Afdelingen har fokus på antal ansøgere til HU-stillinger. Selvom afdelingen har mange ansøgere til introduktionsuddannelsen, men oplever, at der ikke er lige så mange der søger hoveduddannelse.
Afdelingen har fået den årlige PHEEM (årlig evaluering fra udd.læger) hvor der påpeges en række områder som afdelingen skal arbejde med. Afdelingen har derfor nedsat en arbejdsgruppe der skal se nærmere på dette.
Praksis Vejle
Både tutorlæge og uddannelseslæger er glade.
Praksis oplever dog perioder med lange vakancer, som følge af ubesatte forløb og ændret forløb.
praksis vil gerne have så regelmæssigt flow som muligt.
Praksis har ikke været med til overlevering, men glæder sig til at komme med.
Praksis Fredericia
Uddannelsen kører rigtig fint.
Praksis oplever det dog som meget udfordrende, når der opstår udfordringer i de enkelte forløb. Det kan være kompetencer, kommunikation, og samarbejde.
Praksis glæder sig til at komme med ind i overleveringsloopet både når de modtager og afgiver uddannelseslæger.
Generelt vedr. uhensigtsmæssige uddannelsesforløb eller forløb, hvor der er behov for en ekstra opmærksomhed.
PKL påpeger at tilbagemelding og feedback til uddannelseslægerne er afgørende og en bunden opgave, også når en uddannelseslæge har udfordringer.
Dertil anbefaler PKL at anvende de eksisterende systemer, herunder Videreuddannelsessekretariatet.
Overlevering kan desuden være med til at dæmme op for, at forløb, der har behov for lidt ekstra opmærksomhed udvikler sig til uhensigtsmæssige uddannelsesforløb.
Herudover gøres udvalget opmærksomt på, at uddannelseslæger, der lever op til måbeskrivelsen grundlæggende kan godkendes som speciallæge i specialet.
Hvis en læge dog vurderes som farlig for patienter, har man pligt til gøre opmærksom på dette via de rette kanaler. Herunder kan det være nødvendigt at stoppe uddannelseslægen.
Man kan altid søge rådgivning ved Videreuddannelsessekretariatet.
4. Nyt fra PKL
Det indstilles,
at | orienteringen tages til efterretning |
Sagsfremstilling
PKL orienteres om senest nyt inden for lægelig videreuddannelse i dermato- venerologi
Beslutning
PKL har pt fokus på uddannelsesprogrammerne. Herunder inddragelse af praksis i processen, da praksis del af programmerne også skal opdateres.
Derudover følger PKL rekrutteringen til specialet, da PKL oplever en nedgang i antal ansøgere til hoveduddannelsen.
Udvalget vurderer imidlertid, at der er tale om en række forskellige fluktuationer herunder læger, der er i gang med forskning og på anden orlov.
Begge afdelinger melder også om mange ansøgere til introduktionsstillinger.
Udvalget ser frem til at høre mere om arbejdet, der er i gang på OUH ift. uddannelsen og rekruttering.
PKL har derudover har fokus på COVID-19 og dens betydning for uddannelsen.
Meget har kunnet lade sig gøre under COVID-19, også med henblik nye måder at tilse patienter. Der er dog også tydeligt, at der fortsat er behov for at se patienter ved fysisk fremmøde.
5. Nyt fra VUS
Sagsfremstilling
Ansættelse af to nye ledende kliniske lektorer for den postgraduate Pædagogiske Udviklende Funktion (PUF) (april 2021)
Flemming Randsbæk er ansat som ny ledende klinisk lektor ved Aarhus Universitet fra den 1. februar 2021. Susanne Nøhr er ansat som ny ledende klinisk lektor ved Aalborg Universitet fra den 1. april 2021. Strukturen med to ledende kliniske lektorer er en del af et nyt samarbejdsfelt mellem Videreuddannelsesregion Nord, Region Midtjylland og Region Nordjylland samt de sundhedsvidenskabelige fakulteter på henholdsvis Aarhus Universitet og Aalborg Universitet. De ledende kliniske lektorers overordnede funktion er at sikre og udvikle kvaliteten i den lægelige videreuddannelse i Videreuddannelsesregion Nord.
Funktionstidsbestemmelse (Opdateret marts 2021)
Danske Regioner og Yngre Læger har i forbindelse med overenskomstforhandlingerne 2021 indgået aftale om, at funktionstidsbestemmelserne fremadrettet er gældende for alle læger, der søger hoveduddannelse. For læger, der er kandidater fra og med 1. august 2008 og senest den 30. april 2019 gælder, at det udelukkende er ansættelser fra og med den 1. april 2021, der indgår i funktionstiden.
Baggrund
I overenskomsten mellem YL og Regionerne (= overenskomst med regionerne) er der en bestemmelse om funktionstid (§4 stk. 4 litra a). Bestemmelsen indebærer, at en læge, efter KBU, højest må have været ansat i 24 måneder på en afdeling, der indgår i den/de ansøgte hoveduddannelsesforløb, når hoveduddannelsen påbegyndes. Fravær pga. graviditet, barsel, adoption, længerevarende sygdom, værnepligt eller ren forskningsansættelse medregnes ikke i funktionstiden. Deltidsansættelser medfører forholdsvis forlængelse af perioden.
Opslåede og besatte introduktionsstillinger (december 2020)
Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte introduktionsstillinger for Videreuddannelsesregion Nord for 2020 (Se bilag: Indberetning af I-stillinger). Tallene for 2020 i Videreuddannelsesregion Nord kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk.
Nye KBU tal (opdateret marts 2021)
- Opdaterede tal omkring KBU-trækning. Udvikling i antal KBU-læger på landsplan fra 2015-2 og frem skulle inden for de kommende år bidrage til at afhjælpe de nuværende udfordringer omkring ubesatte I- og H-forløb i Nordjylland og Midtjylland.
Runde | Nationalt* | VUR Nord** | Region Midtjylland** | Region Nordjylland** |
1. halvår 2013 | 399 | 125 | 84 | 41 |
2. halvår 2013 | 385 | 118 | 82 | 36 |
1. halvår 2014 | 353 | 117 | 77 | 40 |
2. halvår 2014 | 335 | 109 | 75 | 34 |
1. halvår 2015 | 437 | 135 | 93 | 42 |
2. halvår 2015 | 533 | 162 | 111 | 51 |
1. halvår 2016 | 536 | 169 | 116 | 53 |
2. halvår 2016 | 641 | 208 | 140 | 68 |
1. halvår 2017 | 589 | 188 | 127 | 61 |
2. halvår 2017 | 634 | 208 | 138 | 70 |
1. halvår 2018 | 618 | 201 | 134 | 67 |
2. halvår 2018 | 734 | 241 | 163 | 78 |
1. halvår 2019 | 604 | 203 | 133 | 70 |
2. halvår 2019 | 639 | 218 | 146 | 72 |
1. halvår 2020 | 613 | 193 | 133 | 60 |
2. halvår 2020 | 675 | 227 | 152 | 75 |
1. halvår 2021 | 534 | 180 | 120 | 57 |
*Antal tilmeldte til KBU | |
**Faktisk antal besatte forløb inkl. sammenhængende forløb i Region Nordjylland og Region Midtjylland |
Nyudvikling af Evaluer og Logbog (november 2020)
Leverandøren af systemerne www.evaluer.dk og www.logbog.net Dansk Telemedicin har meddelt, de ikke ønsker at fortsætte samarbejdet med regionerne om disse systemer.
Danske Regioner har på initiativ af Sekretariaterne for Lægelig Videreuddannelse godkendt, at der skal findes en ny samlet it-løsning til erstatning for de to systemer, som i dag anvendes i den lægelige videreuddannelse i Danmark.
Driften af logbog.net og evaluer.dk fortsætter uforandret indtil ultimo 2022 og data fra systemerne overføres til den nye it-løsning.
Baggrundsnotat (december 2020)
Region Midtjylland har udarbejdet notatet "Baggrundsdata til vurdering af efterspørgsel efter speciallæger og speciallægevækst". Notatet er opdateret december 2020 og er gældende for Region Midtjylland (se følgende to bilag: "Baggrundsnotat 2020" og "bilag til baggrundsnotat 2020").
Beslutning
Orienteringen fra VUR Nord blev taget til efterretning
Nyt fra VUR Syd.
Der har været udskiftning i PUF lektorkorpset. Der er ansat seks nye PUF lektorer og der er dermed i alt otte PUF lektorer.
Derudover er VUR Syd næste klar til at udrulle en efteruddannelsestilbud til UAO ud i. Et forløb over to år med fire moduler. Hensigten er at løfte UAO'erne og give dem en fælles platform for medicinske i uddannelse og uddannelsesledelse.
Derudover orienterede VUR om, at FAPS afholder tutorlægekursus til november igen.
Bilag
6. Status for nye uddannelsesprogrammer som følge af ny målbeskrivelse
Det indstilles,
at | orienteringen tages til efterretning |
at | udvalget aftaler en proces frem mod godkendelse af uddannelsesprogrammerne |
Sagsfremstilling
Afdelingerne orienterer om status for de nye uddannelsesprogrammer ifm. ny målbeskrivelse.
Desuden aftale udvalget en proces frem mod at uddannelsesprogrammerne godkendes, herunder deadlines.
Beslutning
Introprogram fra Aalborg er til behandling i VUR Nord.
AUH og OUH er i gang med et fælles uddannelsesprogram.
For uddannelsesprogrammer i VUR gælder der en skabelon som skal følges.
Når afdelingerne er klar med deres del sender AUH programmet til PKL i VUR Nord, mens OUH sender deres til Videreuddannelsessekretariatet i Syd.
I VUR Nord sørger PKL for at sende programmet videre til praksis. Dette håndterer OUH selv i Syd.
Planen er, at programmet skal behandles i Videreuddannelsesregion Nords udvalg for godkendelse af uddannelsesprogrammer den 12. september 2021, hvorfor det endelige forslag skal være sendt til Videreuddannelsessekretariatet i Nord senest den 10. august 2021.
Godkendelse i VUR Syd sker direkte i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse.
7. Status for overlevering
Det indstilles,
at | udvalget videndeler |
at | orienteringen tages til efterretning |
Sagsfremstilling
På de seneste møder i uddannelsesudvalget har udvalget drøftet overlevering mellem de enkelte delansættelser.
På mødet i 2019 aftalte udvalget at afprøve en overlevering, hvor de to UAO'er og de pågældende uddannelseslæger afholdte overleveringssamtaler ift. de faglige forhold.
På mødet i december 2020 aftalte udvalget at fastholde og udvide overleveringen således, at der også sker en overlevering til og fra delansættelsen i speciallægepraksis.
Ved skift til hospitalsafdelinger aftalte udvalget, at overleveringen sker tre måneder forud for skiftet. I overgangen mellem hospital og praksis og omvendt sker det i stedet ½ til 1 måned forud for skiftet.
Afdelingerne, herunder UKYL'erne og speciallægepraksis erfaringsudveksler og orienterer om status på overlevering.
Afdelingerne/ UKYL'ererne opfordres til at drøfte erfaringer med uddannelseslægerne forud for mødet, således deres perspektiv også kan indgå i drøftelsen på mødet.
Beslutning
Afdelingerne er meget glade for overleveringsmøderne.
De giver mulighed for at lægge et relevant program for uddannelseslægerne fra dag 1 og ikke først efter de første tre måneder.
Samtidig kan det være med til at demontere forestillinger om den næste afdeling og forventningsafstemme.
Samtalerne foregår mellem de to UAO'er og uddannelseslægen.
Uddannelseslægen giver desuden skriftligt samtykke forud for samtalen.
Den afgivende afdeling kontakter (ca. 3 måneder forud for skiftet) den næste afdeling med henblik på overlevering.
Samtalen varer ca. 10 min.
Der tages noter på til møderne. Det er dog ikke noget, der anvendes i de formaliseret systemer eller bliver lagt i logbogen. Afdelingerne er åbne overfor at arbejde videre med konceptet og evt. udvide med en skriftlig overlevering
Overlevering til praksis planlægges til at ske ca ½-1 måned forud for skiftet. Det er også den afgivende afdeling eller praksis, der har pligt til at tage initiativ.
Med hensyn til samtykke fremsender afdelingerne et eksempel på samtykke erklæringen de anvender.
PKL gav stor ros til udvalget. Det er dejligt at se, at det kan lade sig gøre, og at det er til hjælp for uddannelsessteder såvel som uddannelseslæger.
Hen ad vejen kan vi arbejde yderligere med overleveringerne. Herunder også hvordan man får talt godt om de svære ting.
8. Opdatering ved ny lægefaglig indstilling for hoveduddannelsen i Videreuddannelsesregion Nord
Det indstilles,
at | orienteringen tages til efterretning |
Sagsfremstilling
PKL og VUR Nord orienterer om en ny lægefaglig indstilling for hoveduddannelsen i Videreuddannelsesregion Nord.
Desuden orienterer VUR Nord om status for en ny lægefaglig indstilling for introduktionsuddannelsen i Videreuddannelsesregion Nord.
Beslutning
VUR Nord orienterede om, at Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse (DRRLV) i VUR Nord den 26. maj godkendte en ny lægefaglig indstilling for hoveduddannelsen. Uddannelsen fortsætter som hidtil.
Derudover forventer VUR Nord, at DRRLV i VUR Nord i september skal behandle en lægefaglig indstilling vedr. introduktionsuddannelsen i VUR Nord, med henblik på introduktionsuddannelse i Aalborg.
Bilag
9. Næste møde
Sagsfremstilling
Dato for næste møde, punkter på næste møde, tema og emner.
Beslutning
Næste møde bliver 1. december 2021 med 8.30-10.30.
Der vil være mulighed for både fysisk fremmøde og deltagelse via video.
10. Eventuelt
Beslutning
Udvalget giver udtryk for, at der ikke er ønske om, at de specialespecifikke kurser omlægges til videokurser fremadrettet. Man få ikke det samme udbytte og dialog.
Kort drøftelse af forskellige udfordringer ift. tilbagevenden fra barsel/orlov og ønsker om deltid.
Undersøgelse fra YL viser, at 25 % af alle læger på et tidspunkt i deres arbejdsliv ansættes på deltid.
Afdelingsledelsen på AUH ser bl.a. på baggrunden for ønsket om deltid. Et parameter er, hvorvidt der ligger en diagnose til grund eller ej. Afdelingsledelsen oplever, at der kommer flere henvendelser og et øget ønske fra uddannelseslæger.
PKL vurderer at der med den nye målbeskrivelse kan blive udfordringer med kompetenceopnåelse, hvis mange uddannelseslæger er på deltid i forhold til arbejdsgange og struktur på afdelingerne. Dertil vil der være risiko for, at kompetencer opnås langsommere, og at den nødvendige kontinuitet er mindre.
De formelle rammer er, at uddannelse i udgangspunktet er på fuldtid. Deltid er noget man kan aftale sig til, men det er ikke en ret. Dertil har Region Midtjylland den holdning af ansættelser i udgangspunktet sker på fuld tid.
OUH og AUH vil gerne agere ensartet i de enkelte sager.
11. Deltagere
Sagsfremstilling
Til stede
Formand Anne Braae Olesen PKL
Henrik Lorenzen (UAO, AUH)
Simon Fage (UKYL, AUH)
Mette Deleuran ((Led.ovl. AUH)
Marie Bjørn (UKYL Aalborg)
Sumangali Chandra Prasad (UAO, OUH)
Sigurd Broesby-Olsen (Led.Ovl. OUH)
Henrik Thorman (Praksis Vejle)
Morten Østerballe (Praksis Herning)
Sanne Fast (Praksis Fredericia)
Anne (Praksis, Aalborg)
Mikael Gjødesen (VUR Syd)
Trine Kirkegaard (VUR Nord, Referent)
Afbud
Maiken Glud (Led.ovl., Aalborg UH)
Maria Danielsen (UKYL, AUH)